НАПРЯЖЁННО-ДЕФОРМИРОВАНОЕ СОСТОЯНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ИММОБИЛИЗАЦИЮ ЗУБОВ ПРИ ТРАВМЕ

Т.А. Ковтун; В.П. Ефименко; И.Л. Чехова

doi:10.34921/amj.2024.1.011

Авторы

Т.А. Ковтун Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца
В.П. Ефименко Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца
И.Л. Чехова Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца

DOI:

https://doi.org/10.34921/amj.2024.1.011

Ключевые слова:

травмы зубов, напряжённо-деформированное состояние, биомеханическая система, верхняя челюсть, шинирующая конструкция

Аннотация

В статье представлены результаты математического моделирования биомеханической системы (БС) верхней челюсти с шинирующей конструкцией фиксации зубного ряда, проведенного с целью изучения напряжённо-деформированного состояния.
Исследования проводились на основе ретроспективного анализа 369 историй болезни детей, которые обратились за помощью в травматологический пункт ДКБ №7 в 2020-2022 годах с разными видами травм зубов, данных рентгенологического обследования (дентальный снимок, ортопантомография, конусно-лучевая компьютерная томография), созданных трёхмерных твердотельных моделей верхней челюсти с зубами и шиной в CAD пакете CATIA.
Проведено моделирование напряжённо-деформированного состояния для имитационных моделей трёх БС верхней челюсти с шинирующей конструкцией зубного ряда.
Исследования показали, что первая модель БС показала самые низкие значения перемещений и напряжений по сравнению со второй и третьей системами, что дало возможность определить её как оптимальную. Для создания благоприятных условий иммобилизации следует учитывать степень сформированности корней, наличие контактов между зубами, физиологическое распределение нагрузки на травмированные зубы и кость, включение в шинирующую систему не менее двух стабильных зубов (не учитывая травмированных). Наиболее перегруженными являются центральные резцы, что объясняет необходимость выведения их из прикуса.